INFORMAČNÍ ZDROJ

 
Největší informační zdroj pro lékaře - www.prolekare.cz

Klinika a vyšetření

Inkubační doba klíšťové encefalitidy kolísá mezi 3 a 21 dny, průměrně bývá 7–14 dní. Pokud nedojde ke spontánnímu odeznění infekce, může být onemocnění provázeno následujícími příznaky:

  • silné bolesti hlavy
  • horečka
  • meningeální příznaky (šíjová ztuhlost)
  • poruchy vědomí
  • neurologické příznaky
  • zvýšený intrakraniální tlak vedoucí k edému papil
  • obrny hlavových nervů
  • psychické poruchy (halucinace, poruchy řeči)
Ilustrace
 

Vyšetření a diagnostika

Při vyšetření se zaměřujeme na meningeální příznaky, eventuální parézy hlavových nervů a další možné neurologické příznaky. Samozřejmostí je vyšetření očního pozadí s následnou lumbální punkcí a vyšetřením likvoru.

Pro diagnostiku klíšťové encefalitidy je zásadní průkaz specifických protilátek IgM a IgG metodou ELISA. Při podezření na klíšťovou encefalitidu (klinické příznaky, anamnéza) a negativní sérologii se doporučuje průkaz protilátek zopakovat zhruba po jednom týdnu. Důležitý je také likvorologický nález, přestože asi v polovině případů zůstává průkaz protilátek v likvoru negativní.

 

Diferenciální diagnostika klíšťové encefalitidy

  • bakteriální meningitida
  • herpetická meningoencefalitida
  • encefalitida způsobená jinými viry (enterovirus, coxsackie, echovirus, adenovirus)
  • encefalitida následující po spalničkách, planých neštovicích, zarděnkách, epidemické parotitidě, chřipce
  • neuroborrelióza
  • lymfocytární choriomeningitida
  • Q-horečka
  • ehrlichióza
  • poliomyelitida
  • tuberkulóza
  • syfilis
  •  

Očkovací kalendář Video
Klíšťová encefalitida
a její příznaky u dětských pacientů