Patofyziologie a epidemiologie
Průnik do organismu
Virus klíšťové encefalitidy proniká do organismu především kůží, ale je možný průnik také skrze sliznici dýchacích cest a trávicího traktu (hltanu, střev). Další možností je průnik přes sliznici spojivek nebo skrze rohovkový epitel.
Při nejběžnějším průniku kůží se virus přenáší ze slin sajícího klíštěte do lymfatických cév kůže a do regionálních lymfatických uzlin, kde se primárně pomnoží. Odtud se již krví dostává do nejrůznějších orgánů a systémů organismu (především játra, slezina, kostní dřeň, posléze také mozek).
Průběh infekce
Infekce klíšťovou encefalitidou může probíhat v zásadě trojím způsobem:
- onemocnění nemá žádnou nebo zcela nepatrnou klinickou manifestaci a dojde ke spontánnímu odeznění infekce
- onemocnění má pouze mírnou symptomatologii podobnou chřipkovým příznakům, dochází ke spontánní úzdravě
- u zhruba jedné třetiny nakažených dochází k typickému bifázickému průběhu onemocnění, rozvíjí se encefalitida, stav vyžaduje hospitalizaci
Epidemiologie
Výskyt klíšťové encefalitidy je typicky endemický. Virus potřebuje přírodní lokality s vhodnou biocenózou (rostliny, živočichové) umožňující cirkulaci viru v přírodě. V České republice se virus vyskytuje především v těchto oblastech:
- jižní Čechy
- Šumava
- okolí Prahy
- okolí Brna
- okolí Bruntálu
- Plzeňsko
- Opavsko
- Podyjí
Přenos se děje především kůží přisátím infikovaného klíštěte, nákaza je však možná také požitím mléka infikovaných domácích zvířat, případně vdechnutím aerosolu ve virologických laboratořích.
